Últimas Tendencias en el Manejo de la Miopía, Prof. Mark Bullimore (EE).
En los últimos años, se han desarrollado y validado terapias ópticas y farmacéuticas eficaces que pueden ralentizar la miopía en cantidades significativas. Del mismo modo, la prevalencia de la miopía está aumentando y su papel en la discapacidad visual no corregible se ha vuelto evidente: alrededor de un tercio de toda la discapacidad visual no corregible se puede atribuir a la miopía. La evidencia de alta calidad continúa surgiendo de ensayos clínicos rigurosos con múltiples años de datos, buena retención de sujetos, controles concurrentes o placebo, enmascaramiento (cuando es posible) y medidas de resultado objetivas: biometría óptica y autorrefracción ciclopléjica. La calidad de la visión es buena y la seguridad es satisfactoria. Por lo tanto, los médicos tienen una cartera creciente de terapias que les permiten adaptar el tratamiento al estilo de vida de un niño y abordar las preocupaciones de seguridad.
La Arquitectura Genética de la Miopía: El estudio Born in Bradford, Dr. Neema Ghorbani Mojarrad (Reino Unido)
La miopía es un error refractivo complejo, con influencias genéticas y ambientales. Comprender la estructura genética de la miopía es útil, ya que puede permitir comprender los diferentes mecanismos biológicos involucrados, así como estimar la predisposición que tienen las personas a volverse miopes. Born in Bradford es un gran estudio infantil, con una de las cohortes más diversas del Reino Unido, que consta de niños de entre 12 y 14 años. Se han recopilado datos de visión previos, junto con datos genéticos de los niños y sus padres. Debido a su naturaleza diversa, esta cohorte permitiría el descubrimiento de nuevas asociaciones genéticas, junto con la capacidad de investigar el desarrollo visual de los niños durante un período crítico.
En esta charla, se describirán y explicarán las influencias genéticas de la miopía, junto con lo que entendemos actualmente sobre la realización de predicciones genéticas para la miopía. También se mostrarán los resultados de los análisis genéticos preliminares para el error de refracción y la miopía en el conjunto de datos Born in Bradford, con diferencias entre las diferentes etnias principales de la muestra.
El ajuste lo es Todo: Posicionamiento de la Montura y la Lente en el Tratamiento de la Miopía, Dra. Alicia Thompson (Reino Unido)
Las lentes para gafas de control de la miopía, junto con cualquier tipo de corrección o intervención refractiva de gafas, solo son efectivas si la montura que sostiene las lentes está en la posición correcta frente al ojo y es cómoda y segura para el usuario.
Para todos los grupos de pacientes, poder ver con claridad a partir de una dispensación eficaz es extremadamente importante en la vida diaria, sin embargo, para los pacientes pediátricos puede cambiar la vida, ya que una intervención o corrección exitosa puede afectar su visión a largo plazo, sus logros educativos, sus oportunidades profesionales y su desarrollo social.
La mayoría de las monturas pediátricas se producen como una versión más pequeña de un diseño para adultos y, aunque pueden tener un atractivo cosmético con el uso de marcas de diseñadores y personajes populares, el ajuste resultante a menudo está lejos de ser satisfactorio en términos de mantener la lente en una posición estable y apropiada, así como de carecer de la capacidad de ajustar físicamente la montura para que se ajuste a la cara de un niño.
Lograr estabilidad y comodidad con estas monturas pequeñas para adultos es poco probable, ya que los parámetros de la cara de un niño pequeño no son los de un adulto pequeño. Por ejemplo, desde el nacimiento, la posición ancha, plana y relativamente baja de la superficie de apoyo nasal dicta los mismos requisitos de puente ancho, plano y bajo en un diseño de montura de gafas. Dispensar un armazón pequeño para adultos da como resultado que el puente se asiente demasiado alto con poco o ningún contacto, lo que hace que el armazón se deslice hacia adelante hasta que encuentre anclaje, generalmente en el bulbo nasal. Este elemento por sí solo puede hacer que el niño mire por encima del borde superior de sus monturas, una vista demasiado común.
Esta sesión explorará el desarrollo facial y los diversos parámetros faciales que deben tenerse en cuenta al diseñar monturas de gafas para niños según un estudio antropométrico reciente. Se empleó estereofotogrametría tridimensional para capturar imágenes de una manera rápida y no invasiva. Quince mediciones faciales pediátricas asociadas con parámetros de montura de gafas se midieron mediante software personalizado en una muestra de 1349 imágenes de niños que observaban diferencias de género, etnia y síndrome de Down.
Manejo de la Miopía: la Oportunidad y el Imperativo, Dra. Kate Gifford (Australia)
El manejo de la miopía se ha declarado como el estándar de atención para los niños con miopía, lo que requiere que el optometrista discuta los factores de riesgo, los revise regularmente y tome medidas activas para recetar tratamientos que ralenticen la progresión de la miopía. Los últimos años han visto un enorme crecimiento en el apoyo a la investigación y las innovaciones de la industria para el tratamiento de control de la miopía. En esta conferencia, se proporcionará una descripción general del imperativo clínico para el manejo de la miopía, traduciendo la ciencia en pautas para el cuidado del paciente. Luego, se detallarán los pasos a seguir para configurar los sistemas de práctica y capacitar al equipo, junto con los recursos para respaldar el marketing y la comunicación con los padres y los pacientes.
Predicción de la Aparición de Miopía en Escolares AEIR Eye Hospital study TBC
AI para Monitorear y Predecir la Progresión de la miopía, Dr. Li Lian Foo (Singapur)
Terapia de Luz Repetida de Bajo Nivel: Una Estrategia Alternativa de Control de la Miopía en el Manejo de la Miopía, Prof. Mingguang He (Australia)
¿El Mundo Cambiante de la Baja Visión?, Helen Whitaker (Canadá)
La pérdida de visión es un desafío importante en todo el mundo, tanto para el individuo en términos de reducción de la calidad de vida y la independencia como para la sociedad en general en términos de pérdida de generación de ingresos, costos de atención y costos de (re)habilitación. La mayoría de las causas de pérdida de la vista tienen la edad como el principal factor de riesgo. El aumento de la esperanza de vida ha llevado a que la pérdida de la vista tenga una mayor prevalencia en un mundo cada vez más digitalizado y basado en la comunicación, donde la entrada visual es la clave para la plena participación.
Los enfoques tradicionales para la evaluación de la baja visión han incluido la evaluación de las necesidades y expectativas visuales de un paciente (las discapacidades más comunes incluyen dificultades en la lectura, movilidad, reconocimiento facial, tareas domésticas y de trabajo/pasatiempo), la evaluación de las agudezas mejor corregidas y la prescripción de aumento óptico y contraste no óptico y asistencia de ubicación. Dicha asistencia tiene limitaciones ópticas (campo de visión, distorsión, desafíos de adaptación, mejora limitada del objetivo, etc.).
El advenimiento y la amplia disponibilidad de sistemas electrónicos capaces de presentación y adaptación de objetivos fáciles de usar (lectores electrónicos como Kindles) y captura y mejora de objetivos (tabletas y teléfonos inteligentes con cámaras o aplicaciones dedicadas) ha demostrado claramente que muchos pacientes que actualmente usan o están a punto de recetarse ayudas ópticas tradicionales se beneficiarán (y de hecho preferirán) usar el sistema electrónico en su lugar. Esto generalmente está relacionado con mejores opciones de mejora de la imagen, facilidad de uso, portabilidad, accesibilidad y, cada vez más, costo (podría usar hardware que el paciente ya posee.
El desarrollo de sistemas dedicados (adaptativos en lugar de la adaptación asistencial de tabletas y teléfonos inteligentes) ha continuado a buen ritmo recientemente, desde sistemas de aumento de imágenes/video (EVE) portátiles y de escritorio, sistemas de lectura electrónica y OCR, hasta los últimos sistemas de visera para la cabeza capaces de combinar software de reconocimiento de imágenes y texto, mejora de imágenes, aumento o incluso capacidad de realidad virtual, y lo admiten con entradas de audio/vibración. Agregue a esto las opciones de conexión Wi-Fi y acceso a Internet, y dicho dispositivo podría proponerse como un remedio altamente sofisticado para el déficit sensorial.
Puntos clave
¿Qué vías existen actualmente para el manejo de pacientes con Baja Visión?
¿Qué nuevos modelos se están explorando en Canadá ?
¿Cuáles son los diferentes tipos de alternativas modernas a las ayudas ópticas tradicionales para la baja visión?
¿Cómo se puede ayudar a los pacientes a adaptar la tecnología existente ampliamente utilizada?
¿Cómo podemos educarnos para utilizar todos los recursos gratuitos disponibles para los pacientes?
¿Cuál es la Visión para manejar la Baja Visión?
El Papel de los Profesionales del Cuidado de la Vista en la Reducción de los Riesgos de Caídas en las Personas Mayores, por el Profesor Alex Black (Australia)
Las caídas ocurren en aproximadamente un tercio de las personas mayores que viven de forma independiente en la comunidad cada año. Esto puede llevar a costos físicos, psicológicos y financieros significativos para el individuo y la comunidad. Si bien los factores de riesgo de caídas en las personas mayores son multifactoriales, la discapacidad visual se considera un factor contribuyente importante. El sistema visual proporciona una de las entradas sensoriales clave para el control del equilibrio y ayuda en la identificación de obstáculos y peligros para guiar la planificación de navegación adecuada y el paso preciso.
Esta presentación proporcionará a los profesionales de la salud ocular una visión general actualizada de la importancia de la visión en la prevención de caídas, junto con recomendaciones sobre cómo manejar mejor a sus pacientes mayores para minimizar el riesgo de caídas. Los participantes recibirán consejos prácticos basados en la evidencia con respecto a la prescripción de caídas de alto riesgo, pautas para prescribir grandes cambios en el error refractivo y consideraciones al prescribir después de la cirugía de cataratas.
Visión Deportiva: Mejora del Rendimiento del Paciente, Michelle Beach (Reino Unido)
Dispensación Ocupacional-La nueva receta de Eddie Fiona Anderson (Reino Unido)
Mejorar la Calidad de Vida de las Personas que Viven con Demencia a Través de la Atención Centrada en el Paciente, Elaine Grisdale (Reino Unido)
Cada 3 segundos, en algún lugar del mundo, alguien desarrolla demencia (Alzheimer’s Disease International). Esta presentación trata sobre comprender mejor la demencia y desarrollar iniciativas para poder servir bien a nuestros pacientes. Como actores de atención primaria, es importante que conozcamos las mejores formas de manejar las necesidades de atención ocular de las personas que viven con la afección. Deberíamos estar interesados profesionalmente, pero un día, la información de esta charla también puede ser de valor personal. Lo más probable es que conozcamos a alguien con demencia. Esa persona puede ser un familiar, un amigo, un colega o más probablemente un paciente.
En todo el mundo, se prevé que la población de personas de 60 años o más se duplicará para 2050 (Naciones Unidas, 2017). El aumento de la población, junto con una creciente prevalencia de demencia, sugiere que el grupo demográfico de más de 60 años, que busca servicios de atención oftalmológica en el futuro, corre el riesgo de verse afectado por este cambio. En todo el mundo, hay 50 millones de casos (Alzheimer’s Disease International, 2020), lo que lleva a la Organización Mundial de la Salud (OMS) a describir la demencia como “uno de los principales desafíos de salud de una generación” (OMS, 2015).
En Francia, más de 1.175.000 personas viven con la enfermedad de Alzheimer (la forma más común de demencia, y más de 200.000 personas son diagnosticadas con Alzheimer u otra demencia cada año (Alzheimer’s Association). El Dementia Awareness Monitor en el Reino Unido (Alzheimer’s Research UK) reveló que más de la mitad (52%) del público del Reino Unido conoce a alguien que ha sido diagnosticado con demencia.
La demencia es un término general para diferentes enfermedades que resultan en una pérdida de la función cognitiva, lo que lleva a una erosión de las habilidades de pensamiento cotidianas y, a veces, de la memoria (Alzheimer’s Association, 2021). La pérdida de la función cerebral generalmente ocurre en la edad adulta por una variedad de razones, aunque no se clasifica como relacionada con la edad. Esto significa que el número de personas con demencia que buscan ayuda en la práctica oftálmica, no solo por un simple error de refracción, sino también por patologías oculares relacionadas con la edad, aumentará. Los profesionales de la óptica pueden ayudar a mejorar la calidad de vida de las personas que viven con demencia y esta presentación ayudará con las iniciativas.
Atención Primaria en Optometría-Actualización Internacional y Perspectivas de Futuro, Dra. Cindy Tromans (Reino Unido)
En 2019, la Organización Mundial de la Salud publicó el Informe Mundial sobre la Visión (World Report on Vision), que establece la magnitud de la discapacidad visual en todo el mundo y las importantes desigualdades que existen en el acceso a la atención de la visión.
En esta presentación cubriré los aspectos más destacados del informe y qué afecciones se pueden manejar de manera efectiva en la atención primaria.
Discutiré las oportunidades y los desafíos para brindar optometría de atención primaria, incluido el reconocimiento y la legislación de la optometría como una profesión autónoma de atención primaria de salud.
Las perspectivas futuras incluirán el ojo integrado y el impacto de la salud digital en la prestación de atención oftalmológica primaria.
**Big Data e Inteligencia Artificial en Óptica, Grant Hannaford, (Australia) **
La óptica oftálmica ha sido durante mucho tiempo un área en la que los desarrollos en técnicas computacionales han encontrado aplicaciones rápidas. Esta charla examina conceptos y técnicas centrales en la aplicación de big data a modelos que implementan aprendizaje automático e inteligencia artificial. A partir de una base de regresión lineal y modelos iterativos, discutimos casos generales que demuestran una vía común utilizada en el aprendizaje automático. Este proceso se desarrolla en el contexto, en primer lugar, de la optimización del diseño de la lente, luego de la integración postural en el diseño de la lente y la incorporación de grandes conjuntos de datos biométricos en conjuntos normativos para la aplicación de datos biométricos a los diseños de lentes. Finalmente, discutiremos algunos de los riesgos contenidos en la implementación del aprendizaje automático en el diseño de lentes, y algunos de los marcos legales y éticos que rodean estas técnicas y aplicaciones.
En esta presentación, los solicitantes de registro lograrán los siguientes resultados de aprendizaje:
- Los principios básicos detrás de los modelos iterativos de aprendizaje automático
- Observar la estructura de un modelo de aprendizaje automático de muestra en una aplicación médica
- Desarrollar una comprensión de la escala de los conjuntos de datos disponibles y la incapacidad de los modelos estadísticos de regresión lineal tradicionales para proporcionar resultados utilizables
- Ejemplos de aplicaciones de IA y aprendizaje automático en la optimización del diseño de lentes a partir de ejemplos de la industria
- Ejemplos de aplicaciones de IA y aprendizaje automático en la aplicación del modelado postural y de la mirada en el diseño de lentes
- Demostrar la aplicación de la IA y el aprendizaje automático en el desarrollo de modelos normativos biométricos y de error refractivo
- Observar la aplicación de estos modelos a los diseños de lentes
- Apreciar las trampas en la actualización constante de datos de la IA y el posible sesgo y deriva de datos de valores atípicos debido a datos deficientes
- Discutir los requisitos legales para la verificación de resultados y algunos ejemplos de marcos legales que controlan las aplicaciones de IA y aprendizaje automático en la industria de lentes oftálmicas
Envejecer Bien con Buena Vista: Ver Bien, Pensar Mejor, CUI Wen Juan (Singapur)
La longevidad se considera tradicionalmente una bendición. Sin embargo, muchas personas la asocian al envejecimiento y, con él, a problemas de visión y salud que se convierten en una carga.
¿Cómo pueden los optometristas ayudar a las personas, independientemente de su edad, a cambiar su perspectiva del envejecimiento, preservar una vista que mejore la calidad de vida e intervenir a tiempo contra la ceguera evitable?
Esta charla destacará cómo el optometrista comunitario puede estar capacitado para desempeñar este importante papel.
Desarrollar la Lealtad del Paciente de manera Profesional, Steven Caunter (Nueva Zelanda)
Análisis de Prescripción pediátrica, Fiona Anderson (Reino Unido)
La Óptica del Futuro, Jean Philippe Sayag (Francia)
El tamaño Importa-Toma de Medidas para una Montura Hecha a Mano, Dra. Alicia Thompson (Reino Unido)
Creación de una Práctica de Optometría Sostenible, Elaine Grisdale (Reino Unido)
En esta trepidante sesión, la Elaine Grisdale, de la Association of British Dispensing Opticians, le explicará por qué la crisis climática obliga a todos los ópticos y optometristas a introducir cambios en su consulta, y cómo hacerlo. Aprenderá más sobre el trasfondo de los problemas climáticos actuales y cómo elaborar un plan para reducir las emisiones de carbono de su consulta, teniendo en cuenta cuestiones como los residuos, las compras, los viajes y los servicios públicos. Esta charla le ayudará a implicar a todo el personal de la consulta y estará repleta de recursos útiles que le ayudarán a introducir cambios.
Los Nuevos Materiales de Montura y sus Credenciales Ecológicas, James Conway (Reino Unido)
Nuestros patrocinadores
